probleme frecvente în cuplu și cum le abordăm - Psiholog Dumitru Popescu

Probleme frecvente în cuplu și cum le abordăm

Simptom

  • Conflicte frecvente sau intense (verbale, emoționale, fizice).
  • Lipsa comunicării eficiente.
  • Evitarea contactului emoțional sau fizic.
  • Distanțare emoțională, lipsa afecțiunii sau suportului.
  • Infidelitate sau gelozie patologică.
  • Disfuncții sexuale, resentimente acumulate.
  • Sentiment de alienare, singurătate în relație.
  • Situații de abuz (fizic, emoțional, financiar).

Debut si Evolutie

  • Debut:
    • Acut: Problemele apar brusc, de exemplu, după un eveniment semnificativ (nașterea unui copil, pierderea unui loc de muncă, trădări de încredere).
    • Insidios: Creștere treptată a tensiunii, acumulare de resentimente, deteriorare a relației.
  • Evoluție:
    • Fără intervenție: Se poate agrava, ducând la separare, divorț sau la impact asupra sănătății mintale (e.g., depresie, anxietate).
    • Cu intervenție terapeutică: Posibilă remediere sau îmbunătățire a relației.

Comorbidități

  • Tulburări mintale: depresie, anxietate, stres post-traumatic, TOC, tulburări de personalitate
  • Probleme sexuale:
    • Disfuncții erectile, vaginism, dorință sexuală hipoactivă.
    • Tulburare de aversiune sexuală.
  • Abuz:
    • Abuz de substanțe (alcool, droguri).
    • Tulburări legate de consumul de substanțe cauzate sau exacerbate de stresul relațional.
  • Afecțiuni Somatice:
    • Probleme cardiovasculare (din cauza stresului).
    • Tulburări gastrointestinale asociate anxietății relaționale.

Problemele în cuplu: O abordare clinică

Relațiile intime sunt adesea nucleul vieții emoționale a unei persoane, dar nu sunt ferite de provocări. În contextul psihologiei clinice și psihiatriei, problemele în cuplu sunt recunoscute ca factori semnificativi ce pot influența sănătatea mentală. Conform DSM și ICD, acestea pot fi analizate atât ca probleme independente, cât și în relație cu alte tulburări psihice. În acest articol, vom explora diagnosticul, simptomatologia și comorbiditățile asociate problemelor în cuplu, oferind o perspectivă practică bazată pe experiența clinică.

Analiza clinică a problemelor în cuplu

Conflicte frecvente sau intense (verbale, emoționale, fizice)

  • Asociate cu probleme de relație intimă, conflictele frecvente pot indica disfuncții în gestionarea emoțiilor și în comunicarea interpersonală, adesea agravate de tulburări precum tulburarea de dispoziție sau anxietate.
  • Clasificate sub probleme de relație intimă, conflictele intense pot contribui la stres psihologic sever, impactând funcționarea zilnică.

Lipsa comunicării eficiente

  • O caracteristică comună a problemelor relaționale; poate fi asociată cu stiluri de atașament nesigure sau tulburări de personalitate (de exemplu, borderline sau evitantă).
  • Problemele de comunicare pot fi considerate factori psiho-sociali agravanți în tulburări precum depresia și anxietatea.

Evitarea contactului emoțional sau fizic

  • Poate reflecta simptome de depresie (e.g., pierderea interesului în activitățile obișnuite) sau disfuncții sexuale, precum dorința sexuală hipoactivă.
  • Evitarea emoțională este frecvent întâlnită în tulburările legate de trauma și stres, cum ar fi PTSD, sau în contextul tulburărilor de relație intimă.

Distanțare emoțională, lipsa afecțiunii sau suportului

  • Semnalează dificultăți în menținerea relațiilor apropiate, întâlnite în tulburările de personalitate (e.g., tulburare evitantă sau narcisică).
  • Lipsa afecțiunii poate fi un factor contribuabil la simptomele depresive și la disfuncțiile relaționale, fiind un criteriu asociat problemelor interpersonale.

Infidelitate sau gelozie patologică

  • Gelozia patologică poate fi o manifestare a tulburării obsesiv-compulsive (OCD) sau a tulburării de personalitate borderline.
  • Infidelitatea și gelozia excesivă sunt considerate factori care pot declanșa stres psihologic, dar pot fi și asociate tulburărilor delirante (e.g., tulburare de gelozie delirantă).

Disfuncții sexuale, resentimente acumulate

    • Include tulburări precum dorința sexuală hipoactivă, disfuncția erectilă sau aversiunea sexuală, frecvent exacerbate de stres relațional.
    • Disfuncțiile sexuale sunt clasificate separat, dar sunt strâns legate de problemele relaționale, incluzând resentimentele acumulate care duc la evitarea intimității.

Sentiment de alienare, singurătate în relație

    • Alienarea emoțională poate fi un simptom al depresiei sau al tulburării de stres post-traumatic (PTSD), indicând dificultăți în conectarea cu ceilalți.
    • Este recunoscută ca un efect comun al problemelor de relație intimă, contribuind la scăderea calității vieții și a sănătății mintale.

Situații de abuz (fizic, emoțional, financiar)

  • Abuzul fizic și emoțional poate fi clasificat sub tulburări de stres legate de trauma (PTSD) sau tulburări de ajustare, având un impact major asupra funcționării emoționale și cognitive.
  • Abuzul este considerat un factor de risc psiho-social major, clasificându-se sub „Probleme asociate relației intime” și având implicații serioase asupra sănătății mentale și fizice.

Tratament

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI)
Stabilizatori de dispoziție
Inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI)
Benzodiazepine
Antipsihotice atipice
Inhibitori de fosfodiesterază (PDE5)
Terapie hormonală: Testosteron
Antidepresive cu efect redus asupra funcției sexuale

Psihoterapie

Conflicte frecvente sau intense (verbale, emoționale, fizice): evaluarea gândurilor automate, restructurare cognitivă, tehnici comportamentale.
Lipsa comunicării eficiente: modelarea comunicării asertive, corectarea distorsiunilor cognitive, role-playing.
Evitarea contactului emoțional sau fizic: explorarea credințelor subiacente, exerciții de expunere graduală, crearea unui jurnal al emoțiilor.
Distanțare emoțională, lipsa afecțiunii sau suportului: identificarea tiparelor disfuncționale, creșterea comportamentelor pozitive, mindfulness în relație
Infidelitate sau gelozie patologică: restructurare cognitivă pentru gelozia patologică, gestionarea impulsurilor, repararea relației după infidelitate
Disfuncții sexuale, resentimente acumulate: educație psihosexuală, reducerea resentimentelor, tehnici de relaxare
Sentiment de alienare, singurătate în relație: crearea unui plan de reconectare, validarea emoțională, tehnici de problem-solving
Situații de abuz (fizic, emoțional, financiar): siguranța clientului, psihoeducație despre abuz, reântărirea autonomiei.

Este mai ușor să previi decât să tratezi!

Psihoeducatie!

Ai nevoie de ajutor specializat?

Programează o Ședință!

Vrei să lucrezi în ritmul tău?

Descoperă Caietele de lucru!

Dacă ai căutat: depresie, stres, anxietate, dizabilitate intelectuală, tulburare, comunicare, tulburare de limbaj, balbism, autism, deficit de atenție, hiperactivitate, dislexie, dezvoltarea coordonării, ADHD, mișcări stereotipe, ticuri, tourette, neurodezvoltare, schizofrenie, halucinații, gândire dezorganizată, catatonie, psihoză, delir, schizoafectiv, afecțiuni medicale, mutism, catalepsie, negativism, grimase, nespecific, bipolar, ciclotimic, disruptiv, vid interior, distimia, labilitate emoțională, disformic, separare, mutism, selectivfobie, fobie socială, agorafobie, panică, disformic, delirant, personalitate, suicid, atac de panică, obsesiv-compulsiv, traumă, dificultăți, colecționarism, smulgere a părului, alopecie, cutanat, dermatilomania, obsesii, dismorfism corporal, gelozie, obsesiv, atașament, reactiv, dezinhibat, posttraumatic, acut, adaptare, disociat, identitate, amnezie, depersonalizare, derealizare, somatizare, nosofobică, neurologic, factic, alimentar, pica, ruminație, evitant, restrictiv, anorexie, bulimie, enurezis, encoprezis, insomnie, hipersomnie, narcolepsie, apneea, hipopneea, hipoventilație, ritm cardiac, parasomie, coșmar, picioare neliniștite, disfuncții sexuale, ejaculare întârziată, erectil, orgasm, excitație, precoce, disforia de gen, disruptiv, impulsuri, conduită, sfidător, exploziv, piromanie, cleptomanie, consum de substanțe, alcool, intoxicație, sevraj, cofeină, canabis, fenciclidină, halocinogen, inhalat, opioide, anxiolitice, sedativ, substanțe stimulante, delirium, neurocognitiv, alzheimer, parkinson, huntington, paranoid, schizoid, schizotipal, antisocial, borderline, histrionic, narcisic, evitant, dependent, parafilic, voyeurism, exhibiționism, frotteurism, masochism, sadism, pedofilie, fetișism, travestit, distonie, acatizie, diskinezie, neglijențe, boli mintale, tulburări, psiholog București, psiholog bun, psiholog online, psihoterapeut, sedință psihoterapie, psihoterapie online, psihoterapie în cabinet – acesta este rezultatul afișat pentru tine.