Bulimia nervoasa
Simptom
- Alimentatie compulsiva
- Greutatea corporala afecteaza sever stima de sine
- Consum de alimente peste cantitatea obisnuita intr-un timp foarte scurt
Debut si Evolutie
- Adolescenta si adultul tanar
- Cazuri rare: inainte de pubertate sau dupa 40 de ani
- Risc sporit de suicid
Comorbiditati
- Tulburari psihice
- Tulburari de personalitate, Tulburari bipolare, depresie, anxietate
- Folosirea de substante cu grad ridicat de dependenta
Bulimia nervoasă este o tulburare de alimentație caracterizată prin episoade de consum excesiv de alimente, urmate de comportamente compensatorii, cum ar fi vărsăturile auto-induse sau utilizarea excesivă a laxativelor. Este estimat că milioane de persoane din întreaga lume suferă de bulimie, cu o incidență mai mare la femei decât la bărbați.
În conformitate cu DSM, bulimia nervoasă prezintă următoarele caracteristici și subtipuri:
- Bulimia nervoasă de tip purgativ: După episoadele de alimentație compulsivă, individul recurge la vărsături sau utilizarea laxativelor pentru a elimina caloriile și a preveni creșterea în greutate.
- Bulimia nervoasă de tip non-purgativ: Aici, comportamentele compensatorii pot include excesul de exerciții fizice sau postul, în locul vărsăturilor sau utilizării laxativelor.
- Frecvența episoadelor: DSM clasifică bulimia în funcție de frecvența episoadelor de alimentație compulsivă și comportament compensator:
- Bulimia nervoasă cu frecvență săptămânală redusă și intensitate redusă: Episoadele de alimentație compulsivă și comportamentele compensatorii au loc, în medie, mai puțin de o dată pe săptămână.
- Bulimia nervoasă cu frecvență săptămânală crescută și intensitate crescută: Episoadele de alimentație compulsivă și comportamentele compensatorii au loc, în medie, de cel puțin o dată pe săptămână.
- Bulimia asociată cu o altă afecțiune medicală: În unele cazuri, simptomele bulimiei pot fi direct legate de o altă afecțiune medicală și nu de comportamentul purgativ.
- Bulimia indusă de substanțe sau medicamente: Aici, simptomele de bulimie sunt cauzate direct de o substanță, cum ar fi o drog, un medicament sau expunerea la o toxină.
Este crucial să se înțeleagă că bulimia nervoasă este o tulburare complexă, care necesită o abordare multi-fațetată pentru tratament. Terapia cognitiv-comportamentală este considerată cea mai eficientă metodă de tratament pentru bulimia, și se concentrează pe schimbarea comportamentelor și gândurilor negative asociate cu alimentația și imaginea de sine.
Tratament
- Medicamente: Antidepresive (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei), uneori anxiolitice sau stabilizatori de dispoziție.
- Psihoterapie: Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este considerată cel mai eficient tratament pentru bulimie.
- Intervenții nutriționale: Consultanță în nutriție și restructurarea comportamentului alimentar.
- Sprijin în grup: Grupuri de suport sau programe de terapie în grup pot fi benefice.
Psihoterapie
- Evitarea dietei stricte
- Învățarea să mănâncei conștient
- Expunerea graduală la alimentele “declanșatoare”
- Dezvoltarea unei imagini corporale sănătoase
- Crearea unei rutine regulate de mâncare
- Consolidarea progresului și prevenirea recăderilor
